مقالات جراحی زیبایی

جراحی بای پس معده

جراحی بای پس معده ، جراحی Roux-en-Y

جراحی بای پس معده که با نام جراحی Roux-en-Y نیز شناخته می شود، با ایجاد تغییراتی در سیستم گوارشی منجر به لاغری و کاهش وزن می شود . 

چاقی مسائل و بیماری های زیادی را به دنبال دارد به همین دلیل هر ساله شاهد معرفی شدن روش های جدید لاغری هستیم که بعضی از این روش ها به همراه جراحی و بعضی دیگر بدون نیاز به جراحی است .

قبلا در مقاله ای جدا به معرفی جراحی اسلیو معده پرداختیم و اطلاعات لازم را در مورد این جراحی لاغری در اختیار مخاطبان سایت کلینیک الماس قرار دادیم . اکنون می خواهیم به معرفی جراحی بای پس معده و مزایا و معایب این جراحی لاغری بپردازیم .
معمولا این جراحی به افرادی که BMI (دقیق ترین معیار جهانی چاقی) بین ۴۰ تا ۵۰ دارند ، پیشنهاد می شود.

جراحی بای پس معده به دو روش انجام می شود

  1. جراحی به روش باز : که جراح برای دیدن معده و محل جراحی ، برش بزرگی در شکم ایجاد می کند .
  2. جراحی به روش لاپاراسکوپی Laparoscopy : که به جای برش های بزرگ بر روی شکم از طریق یک برش کوچک بر روی شکم ، دوربین کوچکی به نام لاپراسکوپ به داخل شکم وارد می شود و به جراح محل جراحی را نمایش می دهد .
    عمل بای پس معده ترجیحا به روش لاپاراسكوپی انجام می شود.

مراحل جراحی Roux-en-Y

جراحی بای پس معده

شکل بالا در فهم و درک توضیحاتی که می دهیم بسیار کمک کننده است . به محل اتصال مری به معده ناحیه کاردیا گفته می شود . آناستوموز ( دوخت و دوزی که در ناحیه جراحی انجام می گیرد) توسط دستگاهی به نام استپلر می باشد .

  1. همانطور که در شکل بالا مشخص است تقریبا ۳ سانتی متر پایین تر از ناحیه کاردیا از معده جدا و به شکل بن بست توسط استپلر دوخته می شود . این ناحیه را معده ی کیسه می نامند که حدود ۲۸ گرم غذا را می تواند در خود جای دهد .
  2. در مرحله بعدی قسمتی از روده کوچک به سوراخ کوچکی در کیسه متصل می شود که به اصطلاح آناستوموز روده با معده کوچک گفته می شود . 
  3. عمل بای‌پس معده به روش Roux-en-Y از طریق لاپاراسکوپی انجام می‌شود و چون شکلی شبیه به Y می‌گیرد به آن Roux-en-Y می‌گویند.

جراحی بای پس معده چطور منجر به لاغری می شود 

  1. پس از جراحی غذایی که شما می خورید وارد کیسه می شود و این کیسه می‌تواند ۲۸ گرم از غذا را در خود نگه دارد . به این دلیل شما کمتر غذا می‌خورید و وزن از دست می‌دهید . 
  2. غذا از کیسه مستقیما وارد روده کوچک می شود ، در نتیجه بدن شما کالری کمتری جذب می کند .

مزایای جراحی بای پس معده

  • کاهش وزن پس از جراحی ،سریعتر است و  عوارض مهمی چون ریفلاکس معده به مری، زخمهای ناشی از واریس پاها، دیابت نوع دوم ، بالا بودن چربی و پرفشاری خون را به میزان ٦٥ تا ٩٠ درصد بهبودی می دهد .
  • پس از عمل ، باقیمانده معده در شکم نگه داشته می شود لذا بعدها می توان جراحی بازگشت به حالت قبل را انجام داد .

عوارض جراحی بای پس معده

  • ورم معده
  • سوزش معده
  • زخم معده
  • صدمات طحال در حین جراحی
  • صدمه به مری در حین دوختن کیسه معده
  • خونریزی از عروق معده در حین آزادسازی معده
  • سوراخ شدن روده کوچک در حین انجام آناستوموز
  • بالا آوردن اضافه‌ی غذایی که بیشتر از ظرفیت کیسه است
  • کم خونی و پوکی استخوان به دلیل کاهش جذب اسید فولیک ، آهن ، ویتامین B12 و كلسیم : چون مواد غذایی از مسیر طبیعی جذب در اثنی عشر عبور نمی کنند .
  • احتمال بروز سندروم دامپینگ : تخلیه غذا و بخصوص کربوهیدرات ها از معده به روده کوچک، بسیار سریع اتفاق می افتد .
  • عدم امکان آندوسکوپی : به دلیل اینکه چند سانت پایین تر از ناحیه کاردیا دوخته شده است .
  • خطر سرطان دستگاه گوارش 
  • سنگ کیسه صفرا به دلیل کاهش وزن سریع
جراحی Roux-en-Y
جراحی Roux-en-Y

مراقبت های پس از جراحی Roux-en-Y

  • تا ۳ روز پس از جراحی نمی توانید چیزی بخورید 
  • بعد از ۳ روز غذاهای مایع و سپس غذاهای پوره‌ شده و سبک بخورید 
  • نوعی جوراب ساق‌ بلند مخصوص به شما داده می‌شود تا مانع از لخته شدن خون شود
  • ممکن است پزشکتان برای جلوگیری از لخته شدن خون ، داروهایی برای شما تجویز کند . 
  • برای کاهش درد ، مسکن برای شما تجویز می شود 
  • در روز اول ممکن است یک سوند (لوله‌های پلاستیکی بسیار نرم و انعطاف‌پذیر) برای تخلیه ادرار وارد مثانه تان شود 
  • احتمال دارد سوندی هم از راه بینی وارد معده ی کیسه شود (برای تخلیه مایعات روده کوچک)
  • سوندی از پهلو وارد معده بزرگ شما می شود و مایعات آن را تخلیه می کند
  • برای دچار نشدن به کم خونی و پوکی استخوان باید با نظر پزشک ویتامین و کلسیم مصرف کنید .

 

[تعداد: 1    میانگین: 5/5]
برچسب ها

نوشته های مشابه

پاسخی بگذارید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

بستن
× آنلاین بپرسید؟